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RÉSUMÉ : L’objectif de cette étude était de mesurer les effets d’une intervention préventive à domicile sur le comportement de retrait relationnel prolongé des enfants à l’âge de 18 mois. L’étude Compétences parentales et Attachement dans la Petite Enfance : Diminution des risques liés aux troubles de santée mentale et Promotion de la résilience (CAPEDP) (Compétences parentales et Attachement dans la Petite Enfance : Reducing Mental Health Risks and Promoting Resilience) a rassemblé un échantillon de femmes vulnérables, reproduisant (Olds, 2006) l’étude d’Elmira, mais avec un cadre de travail plus orienté vers la psychologie. L’échelle ADBB (Alarm Distress Baby Scale) à huit items (Guedeney & Fermanian, 2001) a été utilisée pour évaluer le comportement de retrait relationnel de l’enfant à 18 mois, et les résultats ont été convertis en ADBB modifié (m-ADBB) à cinq items, plus simple et plus récent. Les résultats montrent que la mise en œuvre précoce d’un programme de prévention par des psychologues spécialement formés et supervisés pourrait être efficace pour réduire le comportement de retrait relationnel chez les enfants de 18 mois. Les mères présentant moins de troubles de l’humeur au moment du recrutement semblent avoir davantage profité de l’intervention, car leurs enfants présentaient des niveaux de retrait relationnel plus faibles que prévu à 18 mois. En raison de son codage simplifié et de son schéma de notation, par rapport à l’ADBB original, le m-ADBB pourrait être un instrument plus facile à utiliser étant donné les restrictions de temps et de ressources auxquelles sont confrontés les travailleurs de première ligne en santé mentale et en santé dans leurs efforts pour dépister les effets de la dépression postnatale maternelle.
Note de l’expert : CAPEDP est la première grande recherche français sur l’effet des visites à domiciles pour les populations vulnérable en post partum à des fins de prévention. L’ADBB et la M-ADBB ont toutes les deux été utilisées comme outils de dépistage et de suivit sous intervention démontrant en cela tout la place de ces instruments dans la clinique de la prévention précoce et de l’intervention précoce.